Sisällysluettelo:
Massachusettsin lain mukaan kaikilla asukkailla on oltava sairausvakuutus tai sakot. Vuodesta 2010 lähtien 98 prosentilla asukkaista on jonkin verran terveydenhuollon kattavuutta. Monet asukkaat saavat apua vakuutuksen hankkimisesta joko MassHealth- tai Commonwealth Care -huollosta, valtion rahoittamat ohjelmat, joiden tarkoituksena on auttaa pieniä ja keskitulotason asukkaita saamaan tarvitsemansa terveydenhuollon.
MassHealth
MassHealth on Massachusettsin Medicaid-ohjelma ja tarjoaa ilmaisen tai edullisen terveydenhuollon matalan tai keskitulotason Massachusettsin asukkaille. MassHealth hoitaa myös vakuutuskumppanuutta, joka auttaa pienyrityksiä tarjoamaan työntekijöilleen edullisia sairausvakuutuksia; Lasten lääketieteellinen turvallisuussuunnitelma, joka tarjoaa pääsyn terveydenhuollon palveluihin kaikille vakuuttamattomille lapsille Massachusettsissa perheen tuloista riippumatta; Healthy Start -ohjelma, joka tarjoaa äitiyshuollon pienituloisille naisille; ja Special Kids / Special Care -ohjelma lapsiperheille, joilla on erityistarpeita. MassHealthillä on myös ohjelma HIV-positiivisille asukkaille.
MassHealth-kelpoisuus
MassHealth on kotitalouksille, jotka jäävät liittovaltion köyhyyden suuntaviivojen alle ja täyttävät tietyt muut kriteerit. Yleensä olet oikeutettu saamaan MassHealth-etuja, jos olet pienituloisia ja vammaisia, alle 65-vuotiaita ja sinulla on rintasyövän tai kohdunkaulan syöpä, HIV-positiivinen tai raskaana. Myös pienituloiset perheet, joissa on alle 19-vuotiaita lapsia, jotka asuvat kotona tai alle 19-vuotiaat, jotka asuvat yksin. Joissakin asukkaissa, jotka ovat olleet työttömiä yli vuoden, voidaan myös saada MassHealth.
Commonwealth Care
Alhaiset ja keskituloiset Massachusettsin aikuiset, jotka eivät täytä MassHealth-etuuksia, mutta joilla ei ole sairausvakuutusta, voivat ostaa kattavuutta Commonwealth Care -palvelun kautta. Commonwealth Care -suunnitelmaan osallistuu viisi hoitoa hoitavaa vakuutusyhtiötä, ja asukkaat saavat ilmaista tai edullista hoitoa näiden suunnitelmien kautta, joita hallitus tukee. Vuodesta 2010 lähtien on saatavilla kolmenlaisia suunnitelmia, jotka perustuvat tuloihin. Suunnitelma 1, kotitalouksille, joiden tulot ovat yhtä suuria kuin 100 prosenttia liittovaltion köyhyysasteesta, eivät edellytä palkkioita tai maksuja. Suunnitelma 2, jossa kotitalouksille, joiden tulotaso on 150 - 200 prosenttia, on suunnitelmia, joissa peritään kuukausipalkkioita ja osamaksuja, jotka perustuvat tuloihin. On joitakin Plan 2 -vaihtoehtoja, jotka ovat ilmaisia. Plan 3 on tarkoitettu kotitalouksille, joiden tulot ovat 200–300 prosenttia liittovaltion köyhyyden suuntaviivoista, ja peritään palkkioita ja osamaksuja tulojen ja kotitalouksien koon mukaan. Suunnitelmat vaihtelevat koko valtion alueella.
Commonwealth Care -kelpoisuus
Sinun on oltava yli 19-vuotias, Yhdysvaltain kansalainen tai oikeutettu ei-kansalainen, ja Massachusettsin asukas. Sinun on oltava vakuuttamattomia tai maksettava täyden palkkion kustannukset COBRA: n kautta tai kattavuuden odotusajalla, eikä työnantajasi saa olla tarjonnut tuettua ryhmävakuutusta viimeisen kuuden kuukauden aikana. Kotitalouksien tulojen on oltava alle 300 prosenttia perheen kokoa koskevista liittovaltion köyhyyden suuntaviivoista; Neljän perheen on vuodesta 2010 alkaen ansaittava alle 66,166 dollaria vuodessa.