Sisällysluettelo:
Muutokset Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmään kohtuuhintaisen hoidon lain nojalla lisäsivät amerikkalaisten määrää, jotka ovat oikeutettuja Medicaid-kattavuuteen. Lainsäädännössä tehtiin myös parannuksia Medicaid-ohjelmaan liittovaltion hallituksen Medicaid.govin mukaan. Ohjelman ja tukikelpoisuuden ymmärtämiseksi se auttaa ymmärtämään, mitä Medicaid on, kenelle se kattaa ja mitä etuja on saatavilla.
Mikä se on
Medicaid on valtion rahoittama terveydenhuolto-ohjelma, jonka tarkoituksena on auttaa maksamaan sairaanhoitokustannuksia niille, jotka muuten eivät ole varaa kattavaan kattavuuteen. Medicaid-ohjelmaa rahoittavat sekä liittovaltion että valtion hallitukset, vaikka kukin valtio käyttää omaa ohjelmaa ja asettaa omat tukikelpoisuussäännöt. Vaikka ohjeet ja hakuprosessi voivat vaihdella jonkin verran valtiosta toiseen, tiettyjä standardeja sovelletaan kaikkialla.
Kenelle se kattaa
Medicaid-ohjelma tarjoaa sairausvakuutuksen monipuoliselle väestölle Yhdysvalloissa. Tähän kuuluvat mm. Miljoonat pienituloiset eläkeläiset, vammaiset, pienituloiset lapset ja raskaana olevat naiset. Pienituloisille eläkeläisille Medicaid täyttää Medicaren jättämät aukot, sillä useimmat eläkeläiset, jotka saavat Medicaid-etuja, saavat myös Medicarea. Esimerkiksi Medicaid kattaa hoitotyön kodinhoidon, jotkut henkilökohtaiset hoitopalvelut ja jotkut reseptilääkkeet, joita Medicare-politiikka ei yleensä kata, Medicare.govin mukaan.
Tukikelpoisuusvaatimukset perustuvat tarpeeseen. Joissakin valtioissa kaikki aikuisten asukkaat, jotka täyttävät tulotason vaatimukset, ovat oikeutettuja Medicaid-kattavuuteen Healthcare.govin mukaan.
Mitä se kattaa
Mitä liittovaltion hallitus kutsuu "pakollisiksi etuuksiksi", ovat lääketieteelliset kustannukset, jotka katetaan Medicaidin kautta riippumatta edunsaajan asuinvaltiosta. Näitä vakioetuja ovat sairaalahoito ja sairaalahoito, lääkärin hoito, laboratoriokokeet, röntgenkuvat ja kotiterveyspalvelut. Perhesuunnittelu ja kätilön palvelut ovat pakollisia lisäetuja. Medicaid kattaa myös ammattitaitoisen hoitotyön, pitkäaikaisen hoitokodin hoito- ja kuntoutuspalvelut, jotka tarjoavat valtion sertifioituja Medicaid-hoitolaitoksia.
Valinnaiset Medicaid-kattavuusetuudet vaihtelevat valtioittain. Esimerkkejä valinnaisista palveluista jotkut valtion Medicaid-ohjelmat sisältävät apua reseptilääkkeiden, optometristen palveluiden ja silmälasien, hammashoitopalvelujen ja hammasproteesien, proteesien, fyysisen ja ammattihoitohoidon sekä hengityselinten hoidon kustannuksiin.
Kelpoisuuden tarkistaminen
Jos olet kiinnostunut tarkistamaan, että olet oikeutettu ohjelmaan ja et tiedä, miten aloitat asuinvaltiossa, liittovaltion hallituksella on verkkosivusto, joka voi auttaa. Anna postinumerosi ja vastaa yksinkertaiseen kysymykseen, ja online-ohjelmisto ohjaa sinut asianmukaiseen virastoon omassa valtiossasi.