Sisällysluettelo:
Täysin vakuutetut terveyssuunnitelmat ovat tyypillisesti ryhmähoitosuunnitelmia, joissa työnantaja tai yritys maksaa sairausvakuutusmaksut kattavuudesta. Vakuutusyhtiöt, jotka tarjoavat työnantajalle ryhmäsairausvakuutussuunnitelman, asettavat vakuutusmaksut vuosittain. Täysin vakuutetuilla suunnitelmilla on monia ominaisuuksia, jotka tekevät niistä erilaisia kuin muut sairausvakuutussuunnitelmat. Näitä ovat yhdistäminen, riskit, palkkio ja työnantajan koko.
Ryhmittymien
Monet täysin vakuutetut ryhmävakuutussuunnitelmat yhdistetään tai ryhmitellään monissa valtioissa. Tämä tarkoittaa, että yhden yrityksen työntekijät on ryhmitelty toisen yrityksen työntekijöihin. Työntekijöiden yhdistäminen täysin vakuutettuun terveyssuunnitelmaan auttaa levittämään lääketieteellisiin kustannuksiin liittyvien korvausvaatimusten riskiä suurempien työntekijöiden ja työnantajien kesken. Pienyritysten ryhmät on yleensä yhdistetty suojaamaan taloudellisia tappioita vastaan, jotka voivat johtua siitä, että työntekijällä on suuri lääketieteellinen väite.
riskit
Kun työnantaja maksaa palkkion ryhmän sairausvakuutussuunnitelmasta, vakuutusyhtiö on vastuussa maksettavista lääketieteellisistä kuluista tukikelpoisista korvauksista. Korvaukset maksetaan vakuutustyypin ja vakuutuksen tarjoamien etujen perusteella. Kannettavan työntekijän on maksettava taskukustannukset, kuten vähennyskelpoiset tai osamaksut. Työnantajat ovat vastuussa vain sairausvakuutusmaksun maksamisesta.
vakuutusmaksutulo
Täysin vakuutetuista sairausvakuutusohjelmista perittävät palkkiot vaihtelevat riippuen erityisistä tekijöistä. Näitä ovat työnantajan koko, työntekijöiden lukumäärä ja miten hoito hoidetaan katetuilla henkilöillä. Työnantajan maksaman palkkion määrä voi muuttua vuosittain, jos työntekijöiden määrä muuttuu. Työnantajat eivät kuitenkaan maksa jokaiselle työntekijälle eri maksua, mikä pitää kustannukset johdonmukaisia.
Työnantajan koko
Työnantajan koko on tekijä, joka voi määrittää, onko terveydenhoitosuunnitelma täysin vakuutettu, tai vaikka ryhmä-sairausvakuutussuunnitelma olisi lainkaan saatavilla. Monilla pienillä työnantajilla on täysin vakuutettu ryhmä sairausvakuutussuunnitelma. Työsuhde-etuustutkimuslaitoksen tiedot osoittavat, että 88 prosentilla työntekijöistä, jotka työskentelevät yrityksissä, joissa oli 3 - 199 työntekijää, oli täysin vakuutettu ryhmä sairausvakuutussuunnitelma.
Kustannusten vähentäminen
Täysin vakuutettujen sairausvakuutussuunnitelmien hinnat vaikuttavat eri tekijöihin. Yksi tekijä, joka voi vaikuttaa vakuutuskorkoon, on se, kun työnantaja edistää työntekijöiden terveyttä ja hyvinvointia. Tähän sisältyy terveellisen elämäntavan edistäminen, liikunta, terveellisen painon säilyttäminen ja tupakan ja alkoholin käytön välttäminen. Usko on, että terveellistä elämäntapaa ylläpitävillä työntekijöillä on vähemmän terveyteen liittyviä väitteitä.