Miten menettää Medicaid kattavuus

Medicaid tarjoaa terveydenhuollon kattavuutta vähän tai ei ollenkaan pienituloisille. Ohjelma toteutetaan liittovaltion ja valtion hallitusten välillä, mutta kattavuus vaihtelee valtioiden välillä. Voit menettää Medicaid-kattavuutesi useista syistä - mukaan lukien siirtyminen tilaan, jossa et ole oikeutettu. Joitakin syitä, joiden vuoksi olet saattanut odottaa kattavuuden menetystä. Esimerkiksi valtakunnallisesti ohjelma kattaa pienituloiset raskaana olevat naiset, mutta et voi enää olla tukikelpoinen, kun vauva on syntynyt.

Liittovaltion tukikelpoisuusstandardit

Liittovaltion tasolla Medicaid huolehtii alhaisista tuloista:

• raskaana oleville naisille
• perheille ja lapsille
• vammaisia
• eläkeläiset.

Jos saat Medicaidia osana perheen kattavuutta, saatat menettää kelpoisuuden, kun käännytät 19. Yksittäisten aikuisten pätevyys on paljon tiukempi.

Täydentävät turvallisuustuotot ja Medicaid

Jos olet saanut lisäturvamaksuja ja palannut töihin, voit yleensä pitää Medicaid-kattavuutesi, vaikka ansaitsisit liian paljon, jotta voisit saada SSI: n. Se on niin kauan kuin olet edelleen vammainen tai sokea, kriteerit SSI: lle sekä alhaiset tulot ja muut SSI-vaatimukset. Määrä, jonka voit ansaita ja saada edelleen Medicaidiin, riippuu valtion määräyksistä. Muita Medicaidin säilyttämistä koskevia vaatimuksia ovat:

• et voi työskennellä ilman Medicaid-etuja
• bruttotulosi eivät riitä korvaamaan Medicaidin, SSI: n ja tarvittavien hoitajien julkista rahoitusta
• SSI-maksukelpoisuus kesti vähintään yhden kuukauden.

Tulotasot

Vaikka ansaita enemmän rahaa tai muuten saada enemmän tuloja, se on yleensä hyvä asia, se voi tarkoittaa sitä, että et ole enää oikeutettu Medicaidiin. Tärkeintä on tulosi ja valtion tukikelpoisuusvaatimukset. Nämä standardit heijastuvat joko kuukausituloihin tai prosenttiosuuteen FPL: sta perheenjäsenten lukumäärälle. Esimerkiksi vuodesta 2014 alkaen yksi aikuinen Kaliforniassa ei ole kelvollinen, kun hänen kuukausitulot ylittävät 1 293 dollaria, kun taas yhdellä Wisconsinin aikuisella ei voi olla kuukausituloja yli 924 dollaria. Vuonna 2015 29 valtiota asettivat Medicaid-kelpoisuustasot vanhemmille - ja muille aikuisille - 138 prosenttiin FPL: stä. Vuodesta 2015, se oli 16,243 dollaria yhden aikuisen.

Medicaid-petokset

Tietenkin, jos huomaat Medicaid-ohjelmaa, voit menettää kattavuutesi. Esimerkkejä vastaanottajien petoksista ovat:

• Lainaa Medicaidia muille
• Ei raportoida tuloja tai resurssien muutoksia
• Medicaid-lääkkeiden antaminen tai myynti muille
• Ei raportoida työllisyydestä
• Ei raportoida lisää kotitalousjäseniä.

Monissa valtioissa Medicaid-petoksia käsitellään suurina varkauksina. Jos olet tuomittu, et voi vain menettää Medicaid-kelpoisuustasi, mutta saatat kohdata asuntolainasi kotiin tai muihin omaisuuteen ja siviilioikeuksiin. Saatat jopa mennä vankilaan.

Vankeus, institutionalisointi ja Medicaid

Jos olet vangittu, Medicaid ei maksa lääkärin hoitoa. Voit kuitenkin hakea Medicaidia vankilassa tai vankilassa, jotta voit saada etuuksia nopeammin vapauttamisen jälkeen. Jotkut valtiot sallivat vangittujen henkilöiden pysymisen Medicaidissa, vaikka he eivät saa etuuksia vankilassa tai vankilassa.

Ne, jotka ovat vakiintuneet vankilaan tai vankilaan, voivat yleensä pitää Medicaid-peiton niin kauan kuin laitos täyttää valtion ja liittovaltion sertifiointistandardit.

Valtion lain muutokset

Voit menettää Medicaid-tukikelpoisuuden, vaikka tulosi pysyvät ennallaan. Valtio, jossa asut, voi muuttaa tukikelpoisuusstandardeja ja alentaa tulorajoja, jotka ovat sidottuja osaan liittovaltion köyhyysastetta. Esimerkiksi jos valtio, joka aiemmin liittyi tukikelpoisuuteen 201 prosenttiin FPL: stä, alentaa standardin 155 prosenttiin, melko harvat asukkaat menettävät Medicaid-etuja. Kun Connecticut teki muutoksen valtion talousarviossaan, arviolta 23 700 matalan tulotason vanhempaa menetti peitonsa.