Miten vertailla sairausvakuutusta

Riippumatta siitä, ostatko oman sairausvakuutuksen tai otat sen vastaan ​​työpaikallasi, sinulla on todennäköisesti enemmän kuin yksi suunnitelma harkita. Terveysvakuutussuunnitelman valitseminen edellyttää, että suunnitelmien vakio-osien yksityiskohdat verrataan esimerkiksi taskukustannuksiin ja kattavuusrajoihin, kuinka paljon haluat käyttää maksuihin. Harkitse tapoja, joilla tarvitset sairausvakuutusta työskennellessäsi, kuten erityisohjelmat kroonisten sairauksien hoitamiseksi tai palkinnot osallistumisesta koulutusohjelmiin,

Nainen käyttää tietokonettaan kotona. Luotto: Marili Forastieri / Photodisc / Getty Images

Vertailuvarat

Jos ostat suunnitelman työn kautta, työnantaja voi antaa sinulle yhteenvedon suunnitelmasta. Terveysvakuutusyhtiöt tarjoavat usein online-resursseja käytettävissä olevien suunnitelmien vertailuun. Terveydenhuollon markkinapaikkasuunnitelmissa HealthCare.gov-sivustolla voit valita eri suunnitelmat ja peitotasot vertailuun. Medicaren verkkosivusto tarjoaa samanlaisen palvelun yksityisten lisäsuunnitelmien vertailuun. Kansallinen laadunvarmistusvaliokunta (NCQA) julkaisee sairausvakuutussuunnitelmansa yhteistyössä Consumer Reportsin kanssa. Käy Consumer Reports- tai NCQA-verkkosivustolla, jotta voit tarkistaa vertailtavien suunnitelmien sijoitukset.

Palveluntarjoajat ja muotoilut

Jos sinulla on henkilökohtainen lääkäri, jota pidät ja luotat, tai jos käytät säännöllisesti reseptilääkkeitä, tutustu sairausvakuutussuunnitelmien tarjoajien verkkoihin ja huumeiden muotoiluihin. Jotkin suunnitelmat suosivat jäseniä valitsemaan terveydenhuollon tarjoajia verkostostaan ​​ja maksamaan vähemmän verkko-operaattorin palveluista. Tarkista suunnitelman lääkemuoto, joka on luettelo lääkkeistä, joita suunnitelma kattaa. Jotkut sairausvakuutussuunnitelmat tarjoavat jäsenille mahdollisuuden tehdä erityisiä pyyntöjä palveluntarjoajille tai lääkkeille, joita ei yleensä käsitellä.

Palkkiot ja vähennykset

Vertaa maksuja, joita maksat palkkioista ja vähennyksistä. Palkkio on sairausvakuutuksesta maksettava kuukausimaksu. Vähennyskelpoinen on summa, jonka sinun on maksettava, ilman palkkion maksamista, ennen kuin suunnitelma alkaa maksaa osan kustannuksista. Vertaa verovähennysten työtä perheille. Jotkut suunnitelmat tarjoavat, että katetun perheenjäsenen on mahdollista täyttää omavastuu erikseen, kun taas toiset vaativat koko vähennyskelpoisen maksun ennen kuin suunnitelma maksaa perheen hoidosta. Selvitä, onko reseptisuunnitelma sidottu vähennyskelpoisuuteen ja etsi erillisiä vähennyksiä, joita tarvitaan tiettyihin lääketieteellisiin palveluihin, kuten sairaalahoitoon.

Kustannusjakoasetukset

Vertaa potentiaalisia kustannuksia, jotka aiheutuvat kopiomaksuista tai kolminaisista vakuutuksista, jotka ovat kustannusten jakamisvaihtoehtoja, jotka edellyttävät, että maksat osan lääketieteellisestä laskustasi myös vähennyskelpoisuuden jälkeen. Kopiointi on määrätty määrä, jota maksat tietyistä terveyspalveluista. Saatat esimerkiksi maksaa 25 dollarin kopiomaksun lääkärin toimistokäynnistä. Jos suunnitelma vaatii vakuutusta, maksat prosenttiosuuden kustakin laskusta ja suunnitelma maksaa saldon. Prosenttiosuus voi vaihdella palvelun tyypin mukaan. Vertaa jokaisen suunnitelman mukaista enimmäismäärää, mikä on kaikkein eniten, mitä maksat terveydenhuoltoosi ilmoittautumisvuodessa ennen kuin suunnitelma maksaa 100% sallituista kustannuksista.

Terveysvakuutuksen muutokset

Terveydenhuoltosuunnitelmiin tehdyt muutokset kohtuuhintaisen hoitolain tai ACA: n avulla poistavat osan suunnitelmien vertailusta. ACA määrittelee keskeiset palvelut, joita useimmissa sairausvakuutussuunnitelmissa on katettava ja vahvistettava taskujen enimmäismäärä yksilöille ja perheille. ACA vaatii sairausvakuutussuunnitelmia, jotka tarjoavat ilmaisen ennaltaehkäisevän hoidon, kuten vuosittaiset tarkistukset, jotka eivät ole sidoksissa vähennyskelpoisuuteen. Suunnitelmilla ei voida kieltää lasten kattamista olemassa olevien olosuhteiden perusteella