Sisällysluettelo:
Jos sinulla on yksityinen vakuutus tai työnantajasi tarjoaa vakuutuksen työn kautta, saatat joutua maksamaan maksut ja vähennykset. Pätevät matalan tulotason henkilöt ja perheet voivat käyttää Medicaidia toissijaisena vakuutuksena vakuutusmaksujen, vähennysten tai yhteismaksujen kattamiseksi.
Medicaid-yleiskatsaus
Medicaid on valtion rahoittama sairausvakuutusohjelma, jota hallinnoidaan jokaisessa valtiossa. Sekä ohjelman nimi että sen vaatimukset vaihtelevat valtion mukaan. Jokaisen valtion on noudatettava tiettyjä kelpoisuusperusteita, kuten tiettyjen ryhmien tulorajoituksia. Kaikissa maissa Medicaid on avoin raskaana oleville naisille, alle 18-vuotiaille lapsille, vanhemmille tai huoltajille, joilla on kotitaloudessa asuvia lapsia, yli 65-vuotiaita aikuisia ja vammaisia.
Medicaid toissijaisena vakuutuksena
Onko Medicaid kattaa toissijaisen vakuutuksen, vaihtelee valtion ohjeiden mukaan. Medicaidille ei ole liittovaltion vaatimuksia yksityisten vakuutusmaksujen tai vähennysten kattamiseksi. California käyttää varoja Medi-Cal- ja Lasten sairausvakuutusohjelmasta (CHIP) auttamaan ihmisiä, jotka ovat oikeutettuja työnantajan rahoittamaan terveydenhuollon kattavuuteen, mutta jotka eivät ole varaa maksaa palkkioita. Texasissa Texas Health Insurance Premium -maksujärjestelmä (HIPP) on suunniteltu auttamaan Medicaid-oikeutettuja henkilöitä maksamaan yksityisen vakuutuksensa. HIPP-ohjelman saamiseksi vähintään yhden kotitalouden jäsenen on saatava Medicaid.
Medicare ja Medicaid
Kaikissa valtioissa Medicaidia voidaan käyttää Medicare-saajien toissijaisena vakuutuksena. Vammaiset henkilöt tai eläkeläiset, jotka kuuluvat määriteltyihin tulo-ohjeisiin, voivat saada apua vähennyskelpoisilla ja yhteispalkkioillaan Medicaidilta. Täydentävät turvavakuutuksen saajat (SSI) saavat automaattisesti Medicaid-kattavuuden. Medicaid voi kattaa myös joitakin palveluja, joita Medicare ei kata. Jos olet laskenut Medicare-osan D, sinun tulee ottaa yhteyttä Medicaid-toimistoon, jotta voit selvittää, mitä toimenpiteitä sinun on toteutettava kattavuuden säilyttämiseksi.
Medicaid COBRA
Konsolidoitu Omnibus-budjettiasetuksen laki (COBRA) tarjoaa mahdollisuuden menettää työnsä ja haluaa pysyä yhtiön terveysvakuutussuunnitelmassa. Entinen työntekijä vastaa kaikkien palkkioiden maksamisesta. Medicaid maksaa joskus palkkion, jos et ole varaa siihen. Esimerkiksi New Hampshiren HIPP-ohjelma kattaa COBRA-palkkiot ja laajennukset. COBRA-edut ovat tyypillisesti 18 kuukautta, mutta ne voivat kestää jopa 36 kuukautta. Ota yhteyttä paikalliseen sosiaalipalvelujen osastoon tiedustellaksesi Medicaid-palkkio-ohjelmista.