Sisällysluettelo:
- Vähennyskelpoinen summa
- IRS-määritelmä
- Terveydenhuollon korvaukset ja säästötilit
- Terveysvakuutuksen valitseminen
Terveydenhuoltopalvelujen käytön jälkeen potilaille ja palveluntarjoajille maksetaan palvelusuoritussuunnitelmat, kun palvelu on suoritettu. Kuluttajalähtöiset terveyssuunnitelmat, jotka tunnetaan myös korkean vähennyskelpoisten terveyssuunnitelmien mukaisesti, maksavat myös palveluiden käytöstä, mutta voivat poiketa suuresti kuluttajien taskuista. Yleensä FFS-suunnitelmat tarjoavat vähäisiä vähennyksiä ja vähemmän taskukustannuksia, kun taas CDHP-vähennykset ovat korkeampia. CDHP: t valtuuttavat kuluttajan hoitamaan omaa hoitoa ja ohjaamaan omia terveydenhuoltokulujaan.
Vähennyskelpoinen summa
Merkittävin ero palvelutason tavanomaisen suunnitelman ja kuluttajalähtöisen terveyssuunnitelman välillä on vähennyskelpoinen. Useimmat CDHP: t ovat suuria vähennyskelpoisia terveyssuunnitelmia, koska niiden vähennyskelpoisuus, summa, joka sinun on maksettava ulos ennen sairausvakuutusyhtiön maksamista (ilman vakuutusmaksuja), on huomattavasti suurempi kuin tavallinen FFS-suunnitelma. CDHP-suunnittelun tarkoituksena on, että kuluttaja päättää, kuinka paljon, mistä ja mistä hän etsii terveydenhuoltoaan. Koska enemmän dollareita tulee taskusta, kuluttaja on tietoinen siitä, miten hänen terveydenhuoltokulujaan käytetään. Hän voi tehdä erilaisia valintoja kuin jos se kattaa FFS-suunnitelman, kuten kiireellistä hoitoa etsittäessä kalliita hätätilanteessa.
IRS-määritelmä
Internal Revenue Service määrittelee päteviä korkokelpoisia terveyssuunnitelmia. Niissä ei määritellä erikseen palvelupalvelun terveyssuunnitelman perusteita. CDHP: t, joita pidetään HDHP-laitteina, on IRS-ohjeiden mukaan täytettävä määritellyt vähimmäis- ja enimmäismäärät ja sisällytettävä ennaltaehkäisevät hoito- ja terveystarkastukset. Joka kalenterivuosi IRS määrittelee vähennyskelpoiset määrät, jotka HDHP: n on täytettävä HDHP: ksi. Vuonna 2011 vähimmäisvähennyskelpoisuus on 1200 dollaria yksilöllistä kattavuutta ja 2400 dollaria perheen kattavuudesta. Maksimi vähennyskelpoiset ja taskuhinnat ilman palkkioita ovat 5 950 dollaria yksilöllistä kattavuutta ja 11 900 dollaria perheen kattavuudesta.
Terveydenhuollon korvaukset ja säästötilit
Useimmat CDHP: t täydentävät terveydenhuoltohyvitystilejä (HRA) ja terveyssäästötilejä (HSA). Molemmat tilit sisältävät varoja terveydenhuollon kustannusten kattamiseen. Vaikka työnantajat perustivat HRA: t työntekijöille, yksityishenkilöt avaavat HSA: ita. Huoltosuunnitelmissa ei ole HRA- tai HSA-komponenttia. IRS-ohjeiden mukaan vain ne, jotka kuuluvat HDHP: n piiriin, voivat saada HSA: n. HSA-rahastot voivat kasvaa verovapaasti ja sijoittaa, jos niitä ei käytetä lääketieteellisiin kuluihin. Ryhmäsuunnitelman ohella tarjotut HRA: t sisältävät tietyn dollarin summan, joka jaetaan saatavan esittämisen jälkeen.
Terveysvakuutuksen valitseminen
Terveyssuunnitelman valinnassa on otettava huomioon kaikki kustannukset, mukaan luettuina palkkiot, vähennykset, yhteismaksut ja maksimoinnit. Harkitse, kuinka paljon käytät vakuutusta ja jos sinulla on ehto, joka vaatii usein terveydenhuollon palveluja. Lisäksi tarkastellaan kunkin terveyssuunnitelman joustavuutta, etujen rajoittamista ja katettuja palveluja. Tarkista aina, onko lääkärisi suunnitelman verkossa säästääkseen kustannuksia. Jos tarvitset apua suunnitelman valinnassa, valtiosi vakuutusosastolla on kuluttajien edustajia, jotka auttavat sinua.