Mikä on täyden terveyden kattavuuden määritelmä?

Terveydenhuollon kattavuus voi olla vaikeaa ymmärtää. Sinulla on niin monia termejä, jotka sinun täytyy ymmärtää puhuttaessa sairausvakuutussuunnitelmista, joita saatat tuntea olevan lääkärin ymmärtää kaiken. Jos ihmettelet, mikä muodostaa "täyden terveydenhuollon kattavuuden", sinun on harkittava muutamia erilaisia ​​asioita.

Täysin kattava kattavuus tarkoittaa yleensä, että olet katettu useimpiin rutiini- ja hätätoimenpiteisiin.

Täysi kattavuus vs. peruskantavuus

Täysi kattavuus tarkoittaa yleensä sitä, että voit saada mitä tarvitset, mitä terveydenhuollon tarjoajasi tarjoaa. Perus kattavuus rajoittuu yleensä rajoitettuun ennaltaehkäisevään hoitoon ja tarkastuksiin sekä joihinkin hätäpalveluihin.

Täysi kattavuus vaihtelee vakuutuksenantajan mukaan

Jokainen sairausvakuutusyhtiö määrittelee "täyden kattavuuden" hieman eri tavalla. Yleisesti ottaen täysi kattavuus tarkoittaa sitä, että sinun pitäisi pystyä tutustumaan lääkäriin kaikkea säännöllisestä tarkastuksesta aina hätätilanteisiin. Jos haluat tietää, mitä yrityksesi antaa sinulle, sinun on pyydettävä kopio käytännöstäsi ja lue se kattamaan. Useimpien kattavuuspolitiikkojen kohdalla politiikassasi on osa "poissulkeva ratsastaja", jossa luetellaan sairaudet, joita et ole katettu, joten voit olettaa, että sinut katetaan lähes kaikesta muusta. Politiikkasi lukeminen on aikaa vievää, joten jos tarvitset nopeita vastauksia siitä, mitä käsitellään, soita vakuutusyhtiölle ja kysy.

Suunnitelmasi ehdot

Vaikka sinulla on kattava lääketieteellinen suunnitelma, sinun on oltava perehtynyt käytäntönne ehdoihin. Ainoastaan ​​siksi, että otsikko kertoo, että kattavuus ei tarkoita sitä, että olet katettu kaikissa olosuhteissa. Esimerkiksi vakuutuksesi voi olla tehokasta vain, jos siirryt tiettyihin lääkäreihin tietyissä sairaaloissa. Saatat joutua maksamaan hoidosta etukäteen joissakin politiikoissa, tai saatat olla vastuussa kalliista yhteismaksusta tai vähennyskelpoisesta. Saatat joutua etukäteen hankkimaan etukäteen hyväksyntänsä ennen kuin saisit lääketieteellistä apua, tai vakuutuksesi voi kieltää vaatimuksenne. Varmista, että olet perehtynyt ainakin suunnitelmasi perussäännöksiin ennen kuin sinun täytyy mennä lääkärin puoleen.

Erityiset olosuhteet ja terveydenhuolto

Yksi asia, joka sinun pitäisi ymmärtää täydellisen terveydenhuollon kattavuudesta, on se, että se kattaa yleisen lääketieteellisen hoidon, mutta ei erityisiä sairauksia tai olosuhteita. Esimerkiksi pitkäaikainen sairausvakuutus antaa potilaalle huolen, kuten uiminen, pukeutuminen ja yleensä henkisesti tai fyysisesti vammaisen henkilön hoitaminen. Tätä vakuutusta voidaan käyttää huolehtimaan jonkun hoitokodissa tai sairaalassa, eikä se kuulu normaalin kattavuuden piiriin.